Adult Nursing · Skill 25

Anaphylaxis & Allergic Reactions

Recognize it fast, give IM epinephrine first, and protect the airway.

Moderate yield Difficulty: Intermediate ~13 min read Blueprint: Critical care nursing
📋 On this page

Learning objectives

After this lesson you will be able to:

  • Recognize anaphylaxis rapidly.
  • State the first-line drug and route.
  • Prioritize airway management.
  • Teach epinephrine auto-injector use.

بعد هذا الدرس ستكون قادرًا على أن:

  • تتعرّف على التأق بسرعة.
  • تذكر الدواء الأول وطريقه.
  • تحدّد أولوية إدارة المجرى الهوائي.
  • تعلّم استخدام حاقن الإبينفرين الذاتي.

Recognizing anaphylaxis

Anaphylaxis is a rapid, severe, systemic allergic reaction. Signs: hives and flushing, swelling of the lips/tongue/throat, wheezing and stridor, difficulty breathing, and hypotension. The greatest threats are airway swelling and distributive (anaphylactic) shock.

التأق تفاعل تحسسي جهازي سريع شديد. علاماته: شرى واحمرار، وتورّم الشفاه/اللسان/الحلق، وأزيز وصرير، وصعوبة تنفس، وهبوط ضغط. وأكبر التهديدات تورّم المجرى الهوائي والصدمة التأقية (التوزيعية).

Red flag

Epinephrine is the first-line, life-saving drug — give it intramuscularly (into the outer thigh) immediately. Do not delay for antihistamines or steroids; those are secondary. Maintain the airway, give oxygen and IV fluids, and be ready to repeat epinephrine.

الإبينفرين هو الدواء الأول المنقذ للحياة — أعطِه عضليًا (في الفخذ الخارجي) فورًا. لا تؤخّر لمضادات الهيستامين أو الستيرويدات؛ فهي ثانوية. حافظ على المجرى، أعطِ أكسجينًا وسوائل وريدية، وكن مستعدًا لتكرار الإبينفرين.

Auto-injector teaching

Teach patients with severe allergies to carry an epinephrine auto-injector, inject into the outer thigh (through clothing if needed), hold it in place for several seconds, and call emergency services and go to hospital even if they feel better — a biphasic (second) reaction can occur hours later.

علّم مرضى الحساسية الشديدة حمل حاقن إبينفرين ذاتي، والحقن في الفخذ الخارجي (عبر الملابس إن لزم)، وتثبيته عدة ثوانٍ، والاتصال بالطوارئ والذهاب للمستشفى حتى لو تحسّنوا — فقد يحدث تفاعل ثنائي الطور (ثانٍ) بعد ساعات.

Clinical scenario

Priority question

Minutes after an IV antibiotic, a patient develops facial swelling, wheezing, and a BP of 82/50. What is the priority action?

بعد دقائق من مضاد وريدي، أصيب مريض بتورّم وجه وأزيز وضغط 82/50. ما الإجراء ذو الأولوية؟

Show reasoning & answer

Stop the antibiotic and give intramuscular epinephrine immediately — this is anaphylaxis with airway compromise and shock. Maintain the airway, give oxygen and IV fluids, and call for help. Epinephrine is the priority, not antihistamines.

أوقف المضاد وأعطِ الإبينفرين عضليًا فورًا — فهذا تأق مع تهديد المجرى وصدمة. حافظ على المجرى، أعطِ أكسجينًا وسوائل، واطلب المساعدة. فالإبينفرين هو الأولوية لا مضادات الهيستامين.

Quick review

First-line anaphylaxis drug?
Epinephrine, intramuscular.
Two biggest threats?
Airway swelling and shock.
Even if better after auto-injector?
Still go to hospital — biphasic reaction risk.
Antihistamines/steroids role?
Secondary — after epinephrine.

Summary

English summary
  • Anaphylaxis: hives, swelling, wheeze, hypotension.
  • Epinephrine IM is first-line and life-saving.
  • Protect airway; give oxygen and IV fluids.
  • Auto-injector into outer thigh; always seek care (biphasic risk).
الملخص بالعربية
  • التأق: شرى، تورّم، أزيز، هبوط ضغط.
  • الإبينفرين عضليًا أول وأهم دواء منقذ.
  • احمِ المجرى؛ أعطِ أكسجينًا وسوائل.
  • الحاقن في الفخذ الخارجي؛ واطلب الرعاية دائمًا (خطر ثنائي الطور).

References

  • Urden L., Stacy K., Lough M. Critical Care Nursing: Diagnosis and Management.
  • Hinkle J., Cheever K. Brunner & Suddarth's Medical-Surgical Nursing.
  • أوردن وستيسي ولوف. تمريض العناية الحرجة: التشخيص والإدارة.
  • هينكل وتشيفر. التمريض الباطني الجراحي — برونر وسودارث.

You've mastered this skill.

Now strengthen your knowledge by practicing SNLE-style questions with detailed explanations.

  • Thousands of questions
  • Detailed explanations
  • Arabic translation
  • Performance analysis
  • Real exam simulation
Go to Lolometric Question Bank