LolometricNOTES

Adult Nursing · Skill 28

Bipolar & Mood Disorders

Managing mania, finger foods, and the narrow lithium window where sodium matters.

Moderate yield Difficulty: Intermediate ~14 min read Blueprint: Mental/psychiatric nursing
📋 On this page

Learning objectives

After this lesson you will be able to:

  • Recognize a manic episode and its risks.
  • Provide safety and nutrition during mania.
  • Monitor lithium levels and recognize toxicity.
  • Teach medication adherence.

بعد هذا الدرس ستكون قادرًا على أن:

  • تتعرّف على نوبة الهوس ومخاطرها.
  • توفّر السلامة والتغذية أثناء الهوس.
  • تراقب مستويات الليثيوم وتتعرّف على السمّية.
  • تعلّم الالتزام بالدواء.

Managing mania

During mania, the patient has high energy, grandiosity, rapid speech, poor judgment, and little sleep. Priorities: safety, a calm low-stimulation environment, and nutrition — offer high-calorie finger foods the patient can eat while moving, since they won't sit for meals. Set firm, consistent limits.

أثناء الهوس، يكون لدى المريض طاقة عالية، وعظمة، وكلام سريع، وحكم ضعيف، ونوم قليل. الأولويات: السلامة، وبيئة هادئة قليلة التنبيه، والتغذية — قدّم أطعمة يدوية عالية السعرات يأكلها المريض وهو يتحرّك، فهو لا يجلس للوجبات. وضع حدودًا حازمة ثابتة.

Lithium safety

Red flag

Lithium has a narrow therapeutic range (about 0.6–1.2 mEq/L). Toxicity signs: tremor, diarrhea, vomiting, confusion, ataxia. Because lithium and sodium compete, low sodium or dehydration raises lithium levels — teach adequate, consistent salt and fluid intake, and monitor levels regularly.

الليثيوم نافذته العلاجية ضيقة (نحو 0.6–1.2 مليمكافئ/ل). وعلامات السمّية: رعشة، إسهال، قيء، تشوّش، ترنّح. ولأن الليثيوم والصوديوم يتنافسان، فإن نقص الصوديوم أو الجفاف يرفع مستوى الليثيوم — علّم تناولًا كافيًا ثابتًا للملح والسوائل، وراقب المستويات دوريًا.

Clinical scenario

Priority question

A patient on lithium develops vomiting, diarrhea, coarse tremor, and confusion. What does the nurse suspect and do?

مريض على الليثيوم أصيب بقيء وإسهال ورعشة خشنة وتشوّش. بماذا يشتبه الممرض وماذا يفعل؟

Show reasoning & answer

Lithium toxicity. Hold the next dose, check the lithium level, ensure hydration and sodium intake, and notify the provider. Vomiting/diarrhea can worsen dehydration and further raise the level — this is a cycle that must be interrupted.

سمّية الليثيوم. أوقف الجرعة التالية، افحص مستوى الليثيوم، أمّن الترطيب وتناول الصوديوم، وأبلغ الطبيب. فالقيء/الإسهال يزيدان الجفاف ويرفعان المستوى أكثر — وهي حلقة يجب كسرها.

Quick review

Best food during mania?
High-calorie finger foods (eaten on the move).
Lithium therapeutic range?
About 0.6–1.2 mEq/L (narrow).
Low sodium effect on lithium?
Raises the level → toxicity risk.
Lithium toxicity signs?
Tremor, diarrhea, vomiting, confusion, ataxia.

Summary

English summary
  • Mania: safety, low stimulation, high-calorie finger foods.
  • Lithium range ~0.6–1.2 mEq/L — narrow; monitor levels.
  • Low sodium/dehydration raises lithium → toxicity.
  • Toxicity: tremor, GI upset, confusion, ataxia — hold and check level.
الملخص بالعربية
  • الهوس: سلامة، تنبيه قليل، أطعمة يدوية عالية السعرات.
  • نطاق الليثيوم ~0.6–1.2 مليمكافئ/ل — ضيق؛ راقب المستويات.
  • نقص الصوديوم/الجفاف يرفع الليثيوم ← سمّية.
  • السمّية: رعشة، اضطراب هضمي، تشوّش، ترنّح — أوقف وافحص المستوى.

References

  • Videbeck S. Psychiatric-Mental Health Nursing. Wolters Kluwer.
  • Boyd M.A. Psychiatric Nursing: Contemporary Practice.
  • فيديبك. تمريض الصحة النفسية. Wolters Kluwer.
  • بويد. التمريض النفسي: الممارسة المعاصرة.

You've mastered this skill.

Now strengthen your knowledge by practicing SNLE-style questions with detailed explanations.

  • Thousands of questions
  • Detailed explanations
  • Arabic translation
  • Performance analysis
  • Real exam simulation
Go to Lolometric Question Bank
↩ Back to category ⌂ Notes home