📋 On this page
Learning objectives
After this lesson you will be able to:
- Classify burn depth and estimate extent with the rule of nines.
- Prioritize airway then fluid resuscitation.
- Describe the phases of burn care.
- Recognize inhalation injury.
بعد هذا الدرس ستكون قادرًا على أن:
- تصنّف عمق الحرق وتقدّر امتداده بقاعدة التسعات.
- تحدّد أولوية المجرى الهوائي ثم إنعاش السوائل.
- تصف مراحل رعاية الحروق.
- تتعرّف على إصابة الاستنشاق.
Depth & extent
- Superficial (1st degree): red, painful, no blisters (like sunburn).
- Partial-thickness (2nd degree): blisters, very painful, moist.
- Full-thickness (3rd degree): white/leathery/charred, painless (nerves destroyed).
- Rule of nines estimates % body surface area burned to guide fluids.
- سطحي (الدرجة 1): أحمر مؤلم بلا فقاعات (كحرق الشمس).
- سماكة جزئية (الدرجة 2): فقاعات، مؤلم جدًا، رطب.
- سماكة كاملة (الدرجة 3): أبيض/جلدي/متفحّم، غير مؤلم (تدمّر الأعصاب).
- قاعدة التسعات تقدّر نسبة مساحة الجسم المحروقة لتوجيه السوائل.
Airway is always first. Suspect inhalation injury with facial burns, singed nasal hairs, soot in the mouth, or a hoarse voice — the airway can swell shut. Secure the airway before it closes; then focus on fluid resuscitation.
المجرى الهوائي أولًا دائمًا. اشتبه بإصابة استنشاق مع حروق الوجه، أو تفحّم شعر الأنف، أو السخام في الفم، أو بحّة الصوت — فقد يتورّم المجرى ويُغلق. أمّن المجرى قبل انغلاقه؛ ثم ركّز على إنعاش السوائل.
Phases of care
Emergent/resuscitative phase (first 24–48 h): the greatest risk is fluid shift and hypovolemic shock — aggressive IV fluid resuscitation (e.g., Parkland formula) and airway protection. Acute phase: wound care, infection prevention, nutrition (high-calorie, high-protein). Rehabilitative phase: function, mobility, and psychosocial support.
المرحلة الطارئة/الإنعاشية (أول 24–48 ساعة): أكبر خطر هو انزياح السوائل وصدمة نقص الحجم — إنعاش سوائل وريدي مكثّف (كمعادلة باركلاند) وحماية المجرى الهوائي. المرحلة الحادة: العناية بالجرح، منع العدوى، التغذية (عالية السعرات والبروتين). مرحلة التأهيل: الوظيفة والحركة والدعم النفسي الاجتماعي.
Clinical scenario
A patient rescued from a house fire has facial burns, singed nasal hairs, and a hoarse voice. What is the priority?
مريض أُنقذ من حريق منزل لديه حروق وجه وتفحّم شعر الأنف وبحّة صوت. ما الأولوية؟
Show reasoning & answer
Airway management. These signs indicate inhalation injury; the airway may swell and obstruct. Secure the airway (anticipate intubation) before addressing fluids or wounds — airway always comes before the burn itself.
إدارة المجرى الهوائي. فهذه العلامات تدل على إصابة استنشاق؛ وقد يتورّم المجرى وينسد. أمّن المجرى (توقّع التنبيب) قبل معالجة السوائل أو الجروح — فالمجرى قبل الحرق نفسه دائمًا.
Quick review
Full-thickness burn pain level?
First priority in a major burn?
Greatest early-phase risk?
Burn nutrition needs?
Summary
- Depth: superficial → partial (blisters) → full (painless, leathery).
- Airway first — watch for inhalation injury.
- Emergent phase: fluid resuscitation prevents hypovolemic shock.
- Acute phase: infection prevention + high-calorie/protein diet.
- العمق: سطحي ← جزئي (فقاعات) ← كامل (غير مؤلم، جلدي).
- المجرى أولًا — راقب إصابة الاستنشاق.
- المرحلة الطارئة: إنعاش السوائل يمنع صدمة نقص الحجم.
- المرحلة الحادة: منع العدوى + حمية عالية السعرات/البروتين.
References
- Hinkle J., Cheever K. Brunner & Suddarth's Medical-Surgical Nursing.
- Lewis S. et al. Medical-Surgical Nursing.
- هينكل وتشيفر. التمريض الباطني الجراحي — برونر وسودارث.
- لويس وآخرون. التمريض الباطني الجراحي.
You've mastered this skill.
Now strengthen your knowledge by practicing SNLE-style questions with detailed explanations.
- Thousands of questions
- Detailed explanations
- Arabic translation
- Performance analysis
- Real exam simulation