LolometricNOTES

Adult Nursing · Skill 03

Hypertension Management

Classification, the drug classes and their tells, crisis care, and lifestyle teaching.

Very high yield Difficulty: Intermediate ~15 min read Blueprint: Medical nursing
📋 On this page

Learning objectives

After this lesson you will be able to:

  • Classify blood pressure and recognize hypertensive crisis.
  • Match antihypertensive drug classes to key side effects.
  • Teach lifestyle modification.
  • Explain why hypertension is the 'silent killer.'

بعد هذا الدرس ستكون قادرًا على أن:

  • تصنّف ضغط الدم وتتعرّف على أزمة ارتفاع الضغط.
  • تطابق فئات أدوية الضغط بآثارها الجانبية الرئيسية.
  • تعلّم تعديل نمط الحياة.
  • تشرح لماذا ارتفاع الضغط 'القاتل الصامت'.

Classification

Blood pressure categories (adult)
CategorySystolicDiastolic
Normal<120<80
Elevated120–129<80
Stage 1130–13980–89
Stage 2≥140≥90
Crisis>180>120
Red flag

A BP >180/120 with symptoms (headache, blurred vision, chest pain, confusion) is a hypertensive emergency — lower it gradually with IV agents; dropping it too fast causes stroke or ischemia.

ضغط >180/120 مع أعراض (صداع، تشوّش رؤية، ألم صدر، ارتباك) هو طارئ ارتفاع ضغط — اخفضه تدريجيًا بأدوية وريدية؛ فالإسراع في خفضه يسبّب سكتة أو نقص تروية.

Drug classes

Common antihypertensive classes
ClassWatch for
ACE inhibitors (-pril)Dry cough, hyperkalemia, angioedema
ARBs (-sartan)Like ACE but no cough
Beta-blockers (-olol)Bradycardia; hold if HR <60
Calcium channel blockersEdema, constipation
DiureticsHypokalemia (thiazide/loop)
Clinical pearl

The dry, hacking cough of ACE inhibitors is a classic teaching point — it is a reason to switch to an ARB. Teach patients not to stop antihypertensives abruptly (rebound hypertension).

السعال الجاف لمثبطات الإنزيم نقطة تثقيف كلاسيكية — وهو سبب للتحويل إلى مضاد مستقبل. وعلّم المرضى عدم إيقاف أدوية الضغط فجأة (ارتداد الضغط).

Clinical scenario

Teaching question

A patient started on lisinopril develops a persistent dry cough. What does the nurse explain?

مريض بدأ ليسينوبريل وأصيب بسعال جاف مستمر. بماذا يوضّح الممرض؟

Show reasoning & answer

The dry cough is a known side effect of ACE inhibitors. The patient should report it — the provider may switch to an ARB (-sartan), which controls BP without the cough.

السعال الجاف أثر معروف لمثبطات الإنزيم. على المريض إبلاغه — وقد يحوّله الطبيب إلى مضاد مستقبل (-sartan) الذي يضبط الضغط دون سعال.

Quick review

Stage 2 hypertension values?
≥140/90 mmHg.
ACE inhibitor classic side effect?
Dry cough (and hyperkalemia).
Hold beta-blocker if HR is?
Below 60 bpm.
Why 'silent killer'?
Usually asymptomatic until organ damage.

Summary

English summary
  • Stage 1 130–139/80–89; Stage 2 ≥140/90; crisis >180/120.
  • ACE = dry cough; beta-blocker = hold if HR <60.
  • Lower a crisis gradually, not abruptly.
  • Never stop antihypertensives suddenly.
الملخص بالعربية
  • المرحلة 1 130–139/80–89؛ المرحلة 2 ≥140/90؛ الأزمة >180/120.
  • مثبط الإنزيم = سعال جاف؛ حاصر بيتا = أوقف إذا النبض <60.
  • اخفض الأزمة تدريجيًا لا فجأة.
  • لا توقف أدوية الضغط فجأة.

References

  • Hinkle J., Cheever K. Brunner & Suddarth's Medical-Surgical Nursing.
  • Lewis S. et al. Medical-Surgical Nursing.
  • هينكل وتشيفر. التمريض الباطني الجراحي — برونر وسودارث.
  • لويس وآخرون. التمريض الباطني الجراحي.

You've mastered this skill.

Now strengthen your knowledge by practicing SNLE-style questions with detailed explanations.

  • Thousands of questions
  • Detailed explanations
  • Arabic translation
  • Performance analysis
  • Real exam simulation
Go to Lolometric Question Bank
↩ Back to category ⌂ Notes home