Maternal & Child Nursing · Skill 10

Neonatal Complications

Jaundice timing, phototherapy, hypoglycemia, and spotting respiratory distress.

Moderate yield Difficulty: Intermediate ~13 min read Blueprint: Neonatal nursing
📋 On this page

Learning objectives

After this lesson you will be able to:

  • Differentiate physiologic from pathologic jaundice.
  • Manage neonatal hypoglycemia.
  • Recognize respiratory distress in the newborn.
  • Describe phototherapy care.

بعد هذا الدرس ستكون قادرًا على أن:

  • تفرّقين اليرقان الفسيولوجي من المرضي.
  • تديرين نقص سكر حديث الولادة.
  • تتعرّفين على ضائقة التنفس عند حديث الولادة.
  • تصفين رعاية العلاج الضوئي.

Neonatal jaundice

Exam trap

Physiologic jaundice appears after 24 hours of life and is common and usually benign. Jaundice appearing within the first 24 hours is pathologic and must be reported — it suggests hemolysis (e.g., ABO/Rh incompatibility). Timing is the key distinction.

اليرقان الفسيولوجي يظهر بعد 24 ساعة من العمر وهو شائع وحميد غالبًا. أما اليرقان الظاهر خلال أول 24 ساعة فمرضي ويجب إبلاغه — فهو يوحي بانحلال الدم (كعدم توافق ABO/Rh). والتوقيت هو الفارق الأساسي.

Treatment for high bilirubin is phototherapy: undress the baby (maximize skin exposure), cover the eyes with protective patches, monitor temperature and hydration, and turn frequently. Untreated high bilirubin risks kernicterus (brain damage).

علاج ارتفاع البيليروبين هو العلاج الضوئي: جرّدي الطفل (لزيادة تعرّض الجلد)، وغطّي العينين برقع واقية، وراقبي الحرارة والترطيب، وقلّبيه كثيرًا. وارتفاع البيليروبين غير المعالَج يخاطر باليرقان النووي (تلف دماغي).

Hypoglycemia & distress

Red flag

Neonatal hypoglycemia (blood glucose <40–45 mg/dL) shows as jitteriness, poor feeding, lethargy, and temperature instability — feed the infant (breast or formula) and recheck. Respiratory distress signs: grunting, nasal flaring, retractions, and tachypnea >60 — these need prompt assessment and oxygen support.

نقص سكر حديث الولادة (سكر الدم <40–45 ملغ/دل) يظهر كارتعاش، وسوء رضاعة، وخمول، وعدم ثبات حرارة — أرضعي الطفل (ثدي أو حليب صناعي) وأعيدي الفحص. وعلامات ضائقة التنفس: أنين، واتساع المنخرين، وسحب، وتسرّع تنفس >60 — تحتاج تقييمًا سريعًا ودعمًا بالأكسجين.

Clinical scenario

Priority question

A newborn develops visible jaundice at 12 hours of age. What does the nurse do?

يظهر يرقان مرئي على حديث ولادة في عمر 12 ساعة. ماذا يفعل الممرض؟

Show reasoning & answer

Report it promptly — jaundice within the first 24 hours is pathologic and suggests hemolysis. Anticipate bilirubin testing and possible phototherapy. Physiologic jaundice does not appear until after 24 hours.

أبلغيه فورًا — فاليرقان خلال أول 24 ساعة مرضي ويوحي بانحلال الدم. توقّعي فحص البيليروبين واحتمال العلاج الضوئي. فاليرقان الفسيولوجي لا يظهر إلا بعد 24 ساعة.

Quick review

Jaundice within 24 hours is?
Pathologic — report it.
Phototherapy eye care?
Cover eyes with protective patches.
Newborn hypoglycemia action?
Feed the infant and recheck glucose.
Respiratory distress signs?
Grunting, flaring, retractions, tachypnea.

Summary

English summary
  • Jaundice <24 h = pathologic; >24 h = physiologic.
  • Phototherapy: undress, cover eyes, monitor temp/hydration.
  • Hypoglycemia (<40–45): feed and recheck.
  • Distress: grunting, flaring, retractions, tachypnea → act.
الملخص بالعربية
  • يرقان <24 ساعة = مرضي؛ >24 ساعة = فسيولوجي.
  • العلاج الضوئي: جرّدي، غطّي العينين، راقبي الحرارة/الترطيب.
  • نقص السكر (<40–45): أرضعي وأعيدي الفحص.
  • الضائقة: أنين، اتساع منخرين، سحب، تسرّع تنفس ← تصرّفي.

References

  • Hockenberry M., Wilson D. Wong's Essentials of Pediatric Nursing.
  • Ricci S.S. Maternity and Pediatric Nursing.
  • هوكنبري وويلسون. أساسيات تمريض الأطفال — وونغ.
  • ريتشي. تمريض الأمومة والأطفال.

You've mastered this skill.

Now strengthen your knowledge by practicing SNLE-style questions with detailed explanations.

  • Thousands of questions
  • Detailed explanations
  • Arabic translation
  • Performance analysis
  • Real exam simulation
Go to Lolometric Question Bank