Maternal & Child Nursing · Skill 02

High-Risk Pregnancy Complications

Preeclampsia and magnesium safety, plus previa vs abruption at a glance.

Very high yield Difficulty: Intermediate ~15 min read Blueprint: Maternity nursing
📋 On this page

Learning objectives

After this lesson you will be able to:

  • Recognize preeclampsia and its warning signs.
  • State the priority care for severe preeclampsia/eclampsia.
  • Differentiate placenta previa from abruption.
  • Describe gestational diabetes management.

بعد هذا الدرس ستكون قادرًا على أن:

  • تتعرّفين على تسمم الحمل وعلاماته التحذيرية.
  • تذكرين الرعاية ذات الأولوية لتسمم الحمل الشديد/الارتعاج.
  • تفرّقين المشيمة المنزاحة عن الانفصال.
  • تصفين إدارة سكري الحمل.

Preeclampsia & eclampsia

Preeclampsia = hypertension + proteinuria after 20 weeks. Warning signs: severe headache, visual changes, epigastric pain, and hyperreflexia. Eclampsia adds seizures — a life-threatening emergency.

تسمم الحمل = ارتفاع ضغط + بروتين في البول بعد 20 أسبوعًا. علاماته: صداع شديد، تغيّر رؤية، ألم شرسوفي، وفرط منعكسات. والارتعاج يضيف النوبات — طارئ يهدد الحياة.

Red flag

Magnesium sulfate prevents/treats seizures in severe preeclampsia. Monitor for magnesium toxicity: loss of deep tendon reflexes (earliest sign), respiratory depression, and low urine output. The antidote is calcium gluconate — keep it at the bedside.

كبريتات المغنيسيوم تمنع/تعالج النوبات في تسمم الحمل الشديد. راقبي سمّية المغنيسيوم: فقدان المنعكسات الوترية العميقة (أبكر علامة)، وتثبيط التنفس، وقلة البول. والترياق هو غلوكونات الكالسيوم — احتفظي به عند السرير.

Previa vs abruption

Third-trimester bleeding
Placenta previaAbruptio placentae
BleedingPainless, bright redPainful, dark
UterusSoftRigid, board-like
Key ruleNO vaginal examsObstetric emergency
Exam trap

For suspected placenta previa, never perform a vaginal exam — it can trigger severe hemorrhage. Painless bright-red bleeding = previa; painful dark bleeding with a rigid uterus = abruption.

للاشتباه بـالمشيمة المنزاحة، لا تُجري فحصًا مهبليًا أبدًا — فقد يثير نزيفًا شديدًا. نزيف أحمر فاتح غير مؤلم = منزاحة؛ ونزيف داكن مؤلم مع رحم صلب = انفصال.

Clinical scenario

Priority question

A woman on magnesium sulfate for preeclampsia has absent deep tendon reflexes and a respiratory rate of 10. What does the nurse do?

امرأة على كبريتات المغنيسيوم لتسمم الحمل لديها غياب منعكسات وترية ومعدل تنفس 10. ماذا يفعل الممرض؟

Show reasoning & answer

Stop the magnesium infusion and prepare to give calcium gluconate (the antidote) — absent reflexes and respiratory depression signal magnesium toxicity. Notify the provider and support respirations.

أوقفي تسريب المغنيسيوم وجهّزي غلوكونات الكالسيوم (الترياق) — فغياب المنعكسات وتثبيط التنفس يدلّان على سمّية المغنيسيوم. أبلغي الطبيب وادعمي التنفس.

Quick review

Preeclampsia = ?
Hypertension + proteinuria after 20 weeks.
Magnesium toxicity earliest sign?
Loss of deep tendon reflexes.
Magnesium antidote?
Calcium gluconate.
Painless bright-red bleeding?
Placenta previa — no vaginal exam.

Summary

English summary
  • Preeclampsia = HTN + proteinuria; eclampsia adds seizures.
  • Magnesium sulfate prevents seizures; watch reflexes/respirations.
  • Antidote = calcium gluconate at the bedside.
  • Previa = painless bright red (no vaginal exam); abruption = painful, rigid uterus.
الملخص بالعربية
  • تسمم الحمل = ارتفاع ضغط + بروتين؛ والارتعاج يضيف النوبات.
  • المغنيسيوم يمنع النوبات؛ راقبي المنعكسات/التنفس.
  • الترياق = غلوكونات الكالسيوم عند السرير.
  • المنزاحة = أحمر فاتح غير مؤلم (لا فحص مهبلي)؛ الانفصال = مؤلم، رحم صلب.

References

  • Ricci S.S. Essentials of Maternity, Newborn, and Women's Health Nursing.
  • Murray S., McKinney E. Foundations of Maternal-Newborn Nursing.
  • ريتشي. أساسيات تمريض الأمومة وحديثي الولادة وصحة المرأة.
  • موراي وماكيني. أسس تمريض الأمومة والوليد.

You've mastered this skill.

Now strengthen your knowledge by practicing SNLE-style questions with detailed explanations.

  • Thousands of questions
  • Detailed explanations
  • Arabic translation
  • Performance analysis
  • Real exam simulation
Go to Lolometric Question Bank